સ્ટેન્ટ નાખ્યાં બાદ હૃદયરોગના દર્દીઓ સામાન્ય રીતે જીવન જીવી શકે છે

• કોરોનરી આર્ટરી બીમારી કે હાર્ટ એટેક બંનેમાં સ્ટેન્ટ બેસાડવું લાભદાયી : તબીબોના મતે 70 ટકા
• બ્લોક હોઈ તો સ્ટેન્ટ બેસાડવું જોઈએ , છતાં કેસ–કેસથી પરિસ્થિતિ હોઈ છે અલગ

હૃદય રોગના હુમલાને ટાળવા અથવા તો ભમણિયો બ્લોક થયું હોય ત્યારે તેમાં સ્ટેન્ડ બેસાડવાનું લોકો કહેતા હોય છે પરંતુ સ્ટેન્ટ બેસાડવું એટલે કે એનજીઓપ્લાસ્ટિ કરાવી.એન્જીયોપ્લાસ્ટી એક એવી પ્રક્રિયા છે જે એક ધમનીની અંદર વધુ જગ્યા બનાવે છે જેમાં તકતી એકઠી થાય છે.  તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા ધમનીની દિવાલો સામે તકતીને દબાણ કરવા માટે નાના બલૂનનો ઉપયોગ કરે છે જેથી રક્ત તમારી ધમનીમાંથી પસાર થઈ શકે.  ઘણી વખત, તેઓ નવી ખુલેલી જગ્યાની અંદર સ્ટેન્ટ અથવા ટ્યુબ પણ મૂકે છે જેથી તે ખુલ્લી રહે.  એન્જીયોપ્લાસ્ટી, જેને બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટી પણ કહેવાય છે, તે એવી પ્રક્રિયા છે જે રક્તને વધુ સરળતાથી પસાર કરવા માટે ધમનીઓ ખોલે છે.  હેલ્થકેર પ્રદાતાઓ આ ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ ધમનીઓમાં સંકુચિત વિસ્તારોની સારવાર માટે કરે છે જ્યાં તકતીએ ધમનીની અંદરની જગ્યાને સાંકડી અથવા અવરોધિત કરી છે.

 જે લોકોને કોરોનરી આર્ટરી ડિસીઝ હોય અથવા હાર્ટ એટેક હોય તેમને કોરોનરી એન્જીયોપ્લાસ્ટીની જરૂર પડી શકે છે.  એન્જીયોપ્લાસ્ટીનો ઉપયોગ શરીરના અન્ય ભાગોમાં પણ થાય છે જ્યાં તમારી ગરદન, હાથ અને પગ, કિડની અને પેલ્વિસ જેવી સાંકડી અથવા અવરોધિત ધમનીઓ હોય છે.  એન્જીયોપ્લાસ્ટી એવી ધમનીમાંથી વધુ રક્ત પસાર થવા દે છે જે ખૂબ સાંકડી હોય અથવા તકતી દ્વારા અવરોધિત હોય.  આનો અર્થ એ થયો કે ધમની જે અંગ સુધી પહોંચે છે તેને એન્જીયોપ્લાસ્ટી પછી વધુ સારો રક્ત પુરવઠો મળશે.

એન્જીયોપ્લાસ્ટી એક એવી પ્રક્રિયા છે જે એક ધમનીની અંદર વધુ જગ્યા બનાવે છે જેમાં તકતી એકઠી થાય છે.

 તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા ધમનીની દિવાલો સામે તકતીને દબાણ કરવા માટે નાના બલૂનનો ઉપયોગ કરે છે જેથી રક્ત તમારી ધમનીમાંથી પસાર થઈ શકે.  ઘણી વખત, તેઓ નવી ખુલેલી જગ્યાની અંદર સ્ટેન્ટ અથવા ટ્યુબ પણ મૂકે છે જેથી તે ખુલ્લી રહે.  એન્જીયોપ્લાસ્ટી, જેને બલૂન એન્જીયોપ્લાસ્ટી પણ કહેવાય છે, તે એવી પ્રક્રિયા છે જે રક્તને વધુ સરળતાથી પસાર કરવા માટે ધમનીઓ ખોલે છે.  હેલ્થકેર પ્રદાતાઓ આ ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ ધમનીઓમાં સંકુચિત વિસ્તારોની સારવાર માટે કરે છે જ્યાં તકતીએ ધમનીની અંદરની જગ્યાને સાંકડી અથવા અવરોધિત કરી છે.

 જે લોકોને કોરોનરી આર્ટરી ડિસીઝ હોય અથવા હાર્ટ એટેક હોય તેમને કોરોનરી એન્જીયોપ્લાસ્ટીની જરૂર પડી શકે છે.  એન્જીયોપ્લાસ્ટીનો ઉપયોગ શરીરના અન્ય ભાગોમાં પણ થાય છે જ્યાં તમારી ગરદન, હાથ અને પગ, કિડની અને પેલ્વિસ જેવી સાંકડી અથવા અવરોધિત ધમનીઓ હોય છે.  એન્જીયોપ્લાસ્ટી એવી ધમનીમાંથી વધુ રક્ત પસાર થવા દે છે જે ખૂબ સાંકડી હોય અથવા તકતી દ્વારા અવરોધિત હોય.  આનો અર્થ એ થયો કે ધમની જે અંગ સુધી પહોંચે છે તેને એન્જીયોપ્લાસ્ટી પછી વધુ સારો રક્ત પુરવઠો મળશે.

સ્ટેન્ટ કાઈ સ્થિતિમાં મુકવું પડે

સામાન્ય રીતે જ્યારે રક્તવાહિનીઓમાં 70%થી વધુ બ્લોકેજ હોય   ત્યારે એન્જિયોપ્લાસ્ટી કરવી જોઈએ. સામાન્ય રીતે આ લક્ષણો જોવા મળે છે

– ચાલતી વખતે દર્દીને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે

–છાતીમાં દુખાવો થવો

– સીડી ચઢતી વખતે શ્વાસ ચડવો

–  વજન ઉપાડતી વખતે  દુખાવો થવો

– હાર્ટ અટેક વખતે

– વધુ દમણિયો બ્લોક હોય તો એકથી વધુ સ્ટેન્ટ મૂકવા પડે છે.

– હાર્ટ ડીસીઝ એટલે કે હૃદયની બીમારી હોય તો ડોક્ટરની સલાહ લઈને જ સ્ટેન્ટ બેસાડી શકાય

– ડાબો હાથ સતત દુ:ખતો હોય તેવા કિસ્સામાં પણ સ્ટેન્ટ મુકાવવું પડે

શું છે સ્ટેન્ટ

કોરોનરી સ્ટેન્ટનો ઉપયોગ હવે લગભગ તમામ એન્જીયોપ્લાસ્ટી પ્રક્રિયાઓમાં થાય છે.  સ્ટેન્ટ એ નાની, વિસ્તરણ કરી શકાય તેવી મેટલ મેશ કોઇલ છે.  ધમનીને સાંકડી થવાથી અથવા ફરીથી બંધ થતી અટકાવવા માટે તેને ધમનીના નવા ખુલેલા વિસ્તારમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. સ્ટેન્ટ પ્લેસમેન્ટ પછી, પેશી સ્ટેન્ટ પર ત્વચાના સ્તરની જેમ બનવાનું શરૂ કરશે.  સ્ટેન્ટ 3 થી 12 મહિનામાં સંપૂર્ણપણે પેશીઓથી ભરાઈ જશે.  સ્ટેન્ટ દવા સાથે કોટેડ છે કે નહીં તેના પર સમયની લંબાઈ નિર્ભર છે.  પ્લેટલેટ્સની “સ્ટીકીનેસ” ઘટાડવા માટે તમને એન્ટિપ્લેટલેટ્સ નામની દવાઓ આપવામાં આવી શકે છે.  પ્લેટલેટ એ ખાસ રક્ત કોશિકાઓ છે જે રક્તસ્રાવ રોકવા માટે એકસાથે વળગી રહે છે.  દવા સ્ટેન્ટની અંદર લોહીના ગંઠાવાનું પણ અટકાવી શકે છે.  તમારી હેલ્થકેર ટીમ તમને કઈ દવાઓ અને કેટલા સમય માટે લેવી તે વિશે ચોક્કસ સૂચનાઓ આપશે.

 સ્ટેન્ટની અંદર ડાઘ પેશીને બનતા અટકાવવા માટે મોટાભાગના સ્ટેન્ટને દવા સાથે કોટેડ કરવામાં આવે છે.  આ સ્ટેન્ટ્સને ડ્રગ–એલ્યુટીંગ સ્ટેન્ટ કહેવામાં આવે છે.  તેઓ રક્ત વાહિનીની અંદર દવા છોડે છે જે સ્ટેન્ટની અંદર પેશીઓના અતિશય વૃદ્ધિને ધીમું કરે છે.  આ રક્ત વાહિનીને ફરીથી સાંકડી થતી અટકાવવામાં મદદ કરે છે.  કેટલાક સ્ટેન્ટમાં આ ડ્રગ કોટિંગ હોતું નથી અને તેને બેર મેટલ સ્ટેન્ટ કહેવામાં આવે છે.  તેઓ સ્ટેનોસિસના ઊંચા દર ધરાવે છે.  પરંતુ તેમને એન્ટિપ્લેટલેટ દવાઓના લાંબા ગાળાના ઉપયોગની જરૂર નથી.  તે લોકો માટે પસંદગીનું સ્ટેન્ટ હોઈ શકે છે જેમને રક્તસ્રાવનું ઉચ્ચ જોખમ હોય છે.

સ્ટેન્ટ નાખ્યા બાદ સંભવિત જોખમો

એન્જીયોપ્લાસ્ટી, સ્ટેન્ટીંગ, એથેરેક્ટોમી અને સંબંધિત પ્રક્રિયાઓ સાથે સંકળાયેલ સંભવિત જોખમોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

 – મૂત્રનલિકા દાખલ કરવાના સ્થળે રક્તસ્ત્રાવ (સામાન્ય રીતે જંઘામૂળ, કાંડા અથવા હાથ)

 – મૂત્રનલિકામાંથી લોહી ગંઠાઈ જવું અથવા રક્ત વાહિનીને નુકસાન

 – સારવાર કરાયેલ રક્ત વાહિનીમાં લોહી ગંઠાઈ જવું

 – મૂત્રનલિકા દાખલ કરવાની સાઇટ પર ચેપ

 – અસામાન્ય હૃદય લય

 – હદય રોગ નો હુમલો

 – સ્ટ્રોક

 – છાતીમાં દુખાવો અથવા અગવડતા

 – કોરોનરી ધમનીમાં ભંગાણ અથવા કોરોનરી ધમનીનો સંપૂર્ણ અવરોધ, જેમાં ઓપન–હાર્ટ સર્જરીની જરૂર પડે છે

 – વપરાયેલ કોન્ટ્રાસ્ટ ડાઈ માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા

 – કોન્ટ્રાસ્ટ ડાઈને કારણે કિડનીને નુકસાન

હૃદય રોગથી બચવા તણાવયુકત જીવન જીવવું જરૂરી: ડો. તુષાર ભટ્ટી

અબતક સાથેની વાતચીતમાં ડો. તુષાર ભટ્ટીએ જણાવ્યું હતું કે સ્ટેન્ટના બે પ્રકાર હોય છે.

સ્ટેન્ટ એટલે નળી બ્લોક હોય તેને ખોલવા માટે મુકવામાં આવે છે. પગની પેટની, પેટની કે મગજની નળી બ્લોક થઇ ગઇ હોય ત્યારે મુકાય છે.

જયારે પ0 ટકા બ્લોકેજ હોય ત્યારે દવાથી ચલાવી લેવામાં આવે છે. જયારે 80 ટકા હોય ત્યારે સ્ટેન્ટ નાખવામાં આવે છે અને 70 ટકા હોય ત્યારે એફ. એફ. આર. જેવા રિપોર્ટ કરવામાં આવે છે.

ઘણા લોકો સ્ટેન્ટ લગાવવાથી ડરે છે. તેઓ વિચારે છે પહેલા જેવી રૂટિન લાઇફ નહી જીવી શકીએ પરંતુ એવું સ્ટેન્ટ યોગ્ય રીતે ફીટ ન થાય ત્યારે જ હ્રદયના ધબકારા, બીપી વધવું, હાર્ટ એટેડ જેવા પ્રશ્ર્નો ઉભા થઇ શકે છે. જો સ્ટેન્ટ યોગ્ય લાગી જાય તો એકસસાઇઝ કરીને મેન્ટેઇન કરી શકાય છે.

• હ્રદયની જાળવણી માટે ફાકી, ગુટખા જેવી વ્યસનોને મુકી સ્પોર્ટસ રનિંગ તથા તણાવમુકત જીવન જરુરી છે.
• તો જ હ્રદયને તો સ્વસ્થ રાખી શકાશે પરંતુ યોગ્ય સાચવણી થકી શરીરને પણ એક અનન્ય ઉર્જા મળી રહેશે.
• ભારતીય સ્ટેન્ટનો હવે યુરોપીયન દેશોમાં થાય છે ઉપયોગ: ડો. વિશાલ પોપટાણી

અબતક સાથેની વાતચીતમાં ડો. વિશાલ પોપટાણીએ જણાવ્યું હતું કે, સ્ટેન્ટનો ઇતિહાસ ઘણો વિશાળ છે. 1977માં પહેલી વખત બલુન સ્ટેન્ટનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. ત્યારબાદ 1984-85માં સ્ટેન્ટનો ખ્યાલ રજુ થયો. 1920માં ડોકટરે પોતાના પર જ અજમાવ્યો હતો જે દવા વગરના સ્ટેન્ટ હતા. ત્યારબાદ દવાવાળા સ્ટેન્ટનો ખ્યાલ પ્રચલિત થયો લોકો એન.જી.ઓ. પ્લાસ્ટિ કરાવતા ડરતા હતા. તેમાં પોઝીટીવ અને નેગેટીવ બન્ને પાસા છે.તે માત્ર બ્લોકને ખોલવાની પઘ્ધતિ છે હ્રદયના સ્નાયુને પોષણ મળે એ માટે મુકવામાં આવે છે.

ડેવલોપ દેશો કરતા ભારતીય સ્ટેન્ટના ઘણા તફાવણ છે ફોરેનના દેશોમાં સારી, ઉચ્ચ કક્ષાના સ્ટેન્ટ હોય છે. પરંતુ હવે ભારતીય સ્ટેન્ટનો પણ અન્ય દેશોમાં નિકાસ થવા લાગ્યો છે.

સરકાર દ્વારા કંટ્રોલ આવવાથી તેની કોસ્ટ પણ દર્દીઓ માટે ઓછી થઇ ગઇ છે.

પરંતુ જાણવા જેવી બાબત એ છે કે સ્ટેન્ટ લાગ્યા પછી યોગ્ય પરેજી પાડવી જરુરી છે.શરૂઆતના છ મહિના રેગ્યુલર દવાના સેવન અને રેગ્યુલર એકસસાઇઝથી સ્ટેન્ટ નાખ્યા બાદ પણ રૂટિન જીવન જીવી શકાય છે.